2023年健康管理师理论知识记忆口诀-健康保险与健康管理
小编 2023-12-08 19:15:04
健康稳妥与健康办理这一章节,在健康办理师考试中,知识点较多,且略琐碎,通过总结常见知识点温习口诀,期望大家在考前这段时间好好温习备考哟!
1.健康危险经营办理的根底作业之一是精算作业,首要分为费率拟定、赔付率计算和预备金三大部分。其中首要任务便是费率拟定(即所谓定价)。
口诀回忆:2率赔费和预备
2.健康稳妥的分类:我国2006年出台的《健康稳妥办理办法》将健康稳妥分为疾病稳妥、医疗稳妥、失能收入稳妥和护理稳妥四大类。
口诀回忆:医疗失能急(疾病)护理
3.疾病稳妥的特色:①稳妥金的给付条件只依据疾病诊断成果,不与医治行为的发生或医疗费用相关;②疾病稳妥的首要产品类型是严重疾病稳妥;③为了防止被稳妥人带病投保,下降逆挑选的危险,疾病稳妥合同一般设有等候期。
口诀回忆:严重疾病有等候(联想严重的疾病不是一蹴而就的,而是长期开展形成的)
4.商业健康稳妥危险操控的传统办法:①条款规划时的危险操控;②核保时的危险操控;③理赔时的危险操控;④对危险搬运的办法一再稳妥。
口诀回忆:有理谐和(想象说话句句有理,才能去谐和联系),口诀对应再稳妥,理赔,条款规划,核保。
5.健康稳妥的需求首要决定因素:居民的当时购买力、稳妥消费意识、医疗费用的上涨和人口老龄化程度。
口诀回忆:老龄上涨买稳妥
6.健康办理在健康稳妥中的作用:①延伸稳妥服务内容;②操控稳妥赔付危险;③拓展稳妥投资范畴。
口诀回忆:延伸控保拓范畴
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